Московский комсомолец,
11 декабря 2015 г.
Госдума собралась почистить систему медицинского страхования
762 просмотра
Приписки в медицинских учреждениях стали следствием современной системы ОМС (обязательного медицинского страхования), где страховщики выступают в роли скорее карателей врачей, нежели защитников пациентов. С этим пора что-то делать, говорят эксперты. Звучат даже радикальные предложения: отказаться от системы страховой медицины и вернуться к бюджетному финансированию, как в советские времена. Различные соображения на тему, как повернуть медицину лицом к пациенту, прозвучали 10 декабря на слушаниях в Госдуме.
— За 20 лет существования института ОМС в России накопилось множество проблем, связанных и с доступностью медпомощи, и с реализацией прав пациентов, и со страховыми организациями, — заявил «МК» замглавы Комитета по охране здоровья ГД Сергей Дорофеев.
Однако пока от генеральной линии, обозначенной Путиным еще в прошлогоднем Послании, никто отходить не собирается. Напомним, что президент потребовал в ближайшее время завершить перевод российской системы здравоохранения на страховые принципы. И перемены грядут.
Прежде всего рынок страховых медицинских организаций (СМО) освободят от мелких компаний, оставив лишь крупных игроков. Согласно поправкам в закон об ОМС, которые вот-вот рассмотрит Госдума, уставный капитал компаний, имеющих право участвовать в системе ОМС, повысят вдвое — с 60 млн до 120 млн рублей. «Такое укрупнение повысит надежность работы ОМС — в системе останутся только крупные компании, которым можно доверять», — заявила Наталья Стадченко, председатель Фонда ОМС. Власти уже придумали надежное обоснование такой «чистки» рынка — оказывается, летальных исходов больше (иногда вдвое!) в тех медучреждениях, которые обслуживают маленькие СМО. Последние, как говорит Стадченко, «недолжным образом выполняют свои функции». За что (еще одно законодательное нововведение) скоро с такими будут принудительно расторгать договоры медучреждения. «СМО должны быть неотъемлемым участником борьбы за продолжительность жизни, ее качество и уменьшение летальности», — пафосно заявила г-жа Стадченко.
Впрочем, у экспертов накопилась масса претензий ко всем СМО — и к большим, и к маленьким. «Они не выполняют свою главную задачу — защиту пациентов, — говорит первый зампредседателя Комитета по охране здоровья Госдумы Николай Герасименко. — Проверки качества лечения проводятся формально — больных фактически не смотрят. В СМО часто работают люди даже без медобразования». «Основная проблема в том, что коммерческие страховые компании вообще стали участниками социальной программы, к которым относится ОМС. Ведь главная задача частной компании — извлечение прибыли. И сегодня это бизнес на костях. Нынешние СМО занимаются лишь тем, что штрафуют врачей: за приписки, за плохой почерк, за то, что плохо лечат», — говорит один из разработчиков системы страховой медицины в России, первый замдиректора Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения Юлия Михайлова.
Однако эксперты уверены: приписки появились не от хорошей жизни. Денег на выполнение стандартов и вообще оказание качественной медпомощи просто не выделяется. «Тарифы ОМС не покрывают реальные затраты медучреждений, — говорит Герасименко. — Больше всего приписок в стационарах. Порой в них лежат 25 больных, а истории — по 60. Иногда человек попадает в больницу в результате аварии и узнает, что по документам он там уже лежит».
Получается, что сегодня российская система медицинского страхования держится на принципе кнута по отношению врачам. Про пряники и речи не идет. А ведь еще в 1987 году эксперты Всемирной организации здравоохранения заявили, что административные меры наказания в страховой медицине успеха не принесут. Его принесут ресурсное обеспечение и экономическое стимулирование медиков. Тем временем в ближайшие годы денег на здравоохранение в России будет все меньше. Наполнение Фонда ОМС напрямую зависит от количества работающих граждан, а рынок труда сегодня обваливается на глазах. «У нас нет оптимизма в вопросах увеличения сборов на ОМС — если не будет расти экономика и доходы населения, денег будет все меньше», — признается Николай Герасименко.
— Мы должны параллельно развивать программы, которые уменьшали бы потребность в медпомощи, — считает Дорофеев. — Например, мотивировать людей сохранять здоровье — в том числе и финансовыми методами. А вот инициативу ограничить количество вызовов «скорой» и посещений врача, прозвучавшую недавно, мы категорически отвергаем.
В общем, как ни крути, а скоро спасение пациентов станет делом рук самих пациентов.
Екатерина ПИЧУГИНА
Вся пресса за 11 декабря 2015 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Страховое право, Игроки, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
Персоны:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
20 декабря 2024 г.
|
|
Казахстанский портал о страховании, 20 декабря 2024 г.
Lockton запустил работу новой глобальной команды параметрического страхования
|
|
Мурманский вестник, 20 декабря 2024 г.
Директор ТФОМС Мурманской области Сергей Маган рассказал об итогах 2024 года и изменениях в 2025 году
|
|
Агентство городских новостей Москва, 20 декабря 2024 г.
Сенаторы одобрили закон о штрафах за повторное вождение без полиса ОСАГО
|
|
vmeste-rf.tv, телеканал Совета Федерации, 20 декабря 2024 г.
СФ одобрил поправки в закон о господдержке сельскохозяйственного страхования
|
|
Уралинформбюро, Екатеринбург, 20 декабря 2024 г.
Стало известно, когда за отсутствие полиса ОСАГО начнут штрафовать по камерам
|
|
НТА Приволжье, Нижний Новгород, 20 декабря 2024 г.
Курултай Башкирии внес проект о страховании инспекторов рыбоохраны в ГД РФ
|
|
Рязанские новости, 20 декабря 2024 г.
Рязанцы стали больше страховать жизнь и здоровье
|
|
Молодежная газета, Уфа, 20 декабря 2024 г.
Башкирия внесла в Госдуму законопроект о страховании инспекторов рыбоохраны
|
|
Парламентская газета, 20 декабря 2024 г.
Защиту прав при заключении договоров страхования жизни усилят
|
|
Независимая уральская газета, 20 декабря 2024 г.
Госсобрание Башкирии внесло в Госдуму проект о страховании инспекторов рыбоохраны
|
|
Тренд, Баку, 20 декабря 2024 г.
В Азербайджане произведены страховые выплаты по лимонным, мандариновым и апельсиновым садам
|
|
ТАСС, 20 декабря 2024 г.
СФ одобрил законопроект о совершенствовании механизма сельхозстрахования
|
|
vmeste-rf.tv, телеканал Совета Федерации, 20 декабря 2024 г.
Средства застраховавших свою жизнь обезопасят на случай банкротства страховщиков
|
|
Известия Мордовии, Саранск, 20 декабря 2024 г.
Саранским аферистам, которые ради выплат ломали пальцы, пришлось вернуть деньги
|
|
Банковское обозрение, 20 декабря 2024 г.
Страховщики и экосистемы должны работать в формате win-win
|
|
Финмаркет, 20 декабря 2024 г.
Доля десяти страховщиков-лидеров по показателю общих сборов за 9 месяцев увеличилась с 70,8% до 73,4%
|
|
Казахстанский портал о страховании, 20 декабря 2024 г.
Что такое онлайн-страхование и какие продукты страховщики предлагают детям?
|
 Остальные материалы за 20 декабря 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|